ASSR的应用和特点

ASSR的特点

1、客观性：因为ASSR的检测和结果的统计学分析均是由计算机程序自动进行，弥补了其它客观听力检查手段，如听性脑干反应，（ABR），40Hz相关电位等依赖主观判断的不足；

2、频率特异性好；

3、与行为听阈相关性好，二者之差在10~20dB以内；

4、最大声输出高，ASSR测试信号可给出120dB HL的声刺激，能够测定重度，甚至极重度听力损失者受试者的残余听力；

5、不受睡眠和镇静药物的影响，ASSR是叠加在EEG波上的很小的诱发电位，因为睡眠时EEG波形稳定，可增加信噪比，使得MSSR容易检出。实验证明当当调制频率大于70Hz时，麻醉、昏迷等不影响检查结果。Aoyagi等证明在不同年龄的儿童包括新生儿，用MSSR进行听力检测都可得到可靠的结果，这使得ASSR能很好的应用于不能配合的婴幼儿和智力障碍受试者的听力检查；

6、快速简便，ASSR的测定由测试仪自动完成，因而比ABR和纯音测听更快速。

ASSR的临床应用

1、客观听力检测：ASSR常用的调制频率（给声数率）为75~110Hz，因为在这种调制频率下不易受睡眠、麻醉等因素的影响，并且在儿童乃至新生儿可得到可靠的结果，是目前评估婴幼儿听觉功能的较好的方法；

2、推导纯音听阈图：测试仪器在测定过程中自动把能引出ASSR的最低刺激信号强度定为阈值，由此得到打印纯音听阈图，婴幼儿ASSR的反应波形幅度小，听阈结果较成人高，ASSR的阈值与行为测听阈值间的差异随频率增高而缩小；

3、评估助听听阈，ASSR刺激声经助听器放大或扬声器给出后，畸变不大，声场下ASSR与行为听阈差异为20dB，因此可以进行功能增益的测试；

4、ASSR可在一定程度上反应助听后言语识别能力，其理论依据为ASSR测定的是耳与大脑听皮层之间听觉通路的功能状况，而脑干正是与言语辨别密切相关的；

5、新生儿听力筛查，由于ASSR刺激声的频率特异性及结果判定的客观性，克服了瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）和ABR的局限性，成为新生儿听力筛查的理想工具；

6、知道选配助听器；

7、用于儿科、婴儿和有智力发育障碍的患儿听力检查；

8、集体检查，帮助诊断职业病中由噪音引起的听力损失；

9、耳蜗植入后的听力评估。